Rizotomia lombar é um tema que costuma surgir quando o paciente já está cansado de conviver com dor lombar e sente que tentou de tudo. Analgésicos, fisioterapia, mudanças de rotina, repouso… mas nada resolve de forma duradoura.
No consultório, essa história se repete com frequência. O paciente chega não buscando “milagre”, mas querendo entender se existe uma alternativa real para voltar a viver com menos dor.
É exatamente nesse ponto que a rizotomia entra como possibilidade, especialmente a rizotomia por radiofrequência.
Não é um procedimento para qualquer dor lombar, nem uma solução mágica. Mas quando bem indicada, pode mudar bastante a qualidade de vida do paciente.
Rizotomia lombar: o que realmente é feito no procedimento
Rizotomia lombar é uma cirurgia minimamente invasiva que tem como objetivo interromper a transmissão da dor em nervos específicos da coluna lombar.
Esses nervos não são responsáveis por força ou movimento. Eles apenas “avisam” o cérebro que algo está doendo.
Em muitos casos de dor lombar crônica, o problema não está em um nervo comprimido, como na hérnia de disco clássica, mas nas articulações da própria coluna, chamadas articulações facetárias.
Quando elas se desgastam, inflamam ou perdem sua função normal, passam a gerar dor constante.
A rizotomia atua exatamente nesses nervos que levam à dor dessas articulações. Usando rizotomia por radiofrequência e guiado por imagem, o médico trata o nervo responsável pela dor, reduzindo ou bloqueando esse sinal doloroso.
O procedimento é feito com anestesia local e sedação leve. Não há cortes grandes, nem internação prolongada. Além disso, na maioria das vezes, o paciente vai para casa no mesmo dia.
Que tipo de dor lombar pode melhorar com a rizotomia?
Essa é uma parte fundamental da conversa, pois nem toda dor lombar melhora com rizotomia lombar. Ela costuma funcionar melhor quando a dor:
- É crônica, já dura meses ou anos;
- Piora com certos movimentos da coluna;
- Não melhora de forma consistente com remédios ou fisioterapia;
- Está relacionada ao desgaste da coluna (artrose, alterações facetárias),
- Não vem acompanhada de perda de força ou alterações neurológicas importantes.
Muitos pacientes descrevem uma dor profunda, localizada, que limita atividades simples do dia a dia, como ficar muito tempo em pé, caminhar ou até dormir bem.
Então, quando essa dor tem origem nas articulações da coluna, a rizotomia pode ser uma excelente opção.
Para quem a rizotomia lombar costuma ser indicada
De forma prática, a rizotomia lombar é indicada para pessoas que já tentaram tratamentos conservadores e continuam com dor limitante. Geralmente, antes de indicar o procedimento definitivo, realizamos um bloqueio diagnóstico.
Esse bloqueio funciona como um “teste”. Aplicamos anestésico nos nervos suspeitos de causar a dor.
Se o paciente sente um alívio significativo, mesmo que temporário, isso indica que estamos no caminho certo. Nesse caso, a chance de sucesso da rizotomia é muito maior.
Além disso, é comum indicar o procedimento para pacientes que querem evitar cirurgias maiores ou que não têm uma indicação clara para uma cirurgia de coluna mais invasiva.
Rizotomia lombar é uma cirurgia?
Tecnicamente, não. E essa diferença importa muito. A rizotomia lombar não envolve cortes grandes, não mexe na estrutura da coluna e não exige internação longa.
É um procedimento intervencionista, feito com precisão, planejamento e cuidado, mas com impacto físico bem menor do que uma cirurgia tradicional.
Isso significa recuperação mais rápida, menos riscos e retorno mais rápido às atividades, respeitando sempre as orientações médicas.
Como costuma ser a recuperação
Na prática, a recuperação costuma ser tranquila. O paciente pode sentir um desconforto local nos primeiros dias, algo esperado e passageiro.
Em muitos casos, a melhora da dor não é imediata. Ela vai acontecendo de forma progressiva, conforme o nervo tratado deixa de transmitir o estímulo doloroso.
Algumas pessoas relatam melhora em poucos dias, outras em algumas semanas. Mas tudo depende do organismo, do grau de desgaste da coluna e do tempo de dor antes do procedimento.
O alívio pode durar meses ou até anos. Mas, em alguns casos, se a dor retornar, a rizotomia pode ser repetida com segurança.
Segurança e riscos reais do procedimento
Quando realizada por um profissional experiente, a rizotomia lombar é considerada segura. Complicações são raras, leves e temporárias na maioria das vezes.
Mas é essencial uma avaliação individualizada. Não se trata apenas de “fazer o procedimento”, mas de entender se ele faz sentido para aquele paciente, naquele momento da vida.
Cada paciente tem uma história diferente
Uma das coisas que mais valorizo na prática médica é ouvir. A dor lombar não é apenas um achado em exame. Ela afeta trabalho, sono, humor e convivência familiar.
Contudo, dois pacientes com exames parecidos podem ter necessidades completamente diferentes.
A rizotomia lombar é uma ferramenta importante, mas ela precisa estar inserida em um plano de cuidado maior, que leve em conta hábitos, expectativas e limitações reais do paciente.
Rizotomia lombar: cuidado especializado e humano para quem convive com dor lombar
Sou o Dr. Adailton Arcanjo, neurocirurgião em São Paulo e acredito que tratar a dor lombar vai muito além de indicar um procedimento.
Ao longo da minha prática, aprendi que ouvir com atenção, entender a rotina do paciente e esclarecer todas as dúvidas faz parte do tratamento tanto quanto a técnica em si.
Então, se você convive com dor lombar persistente e quer saber se a rizotomia lombar pode ser uma opção no seu caso, será um prazer avaliar sua situação com calma e responsabilidade.
Afinal, cuidar da saúde exige confiança e contar com um especialista comprometido pode fazer toda a diferença no seu caminho para viver sem dor. Clique aqui e agende uma consulta comigo agora mesmo!
